sábado, 16 de abril de 2016

MÚSCULOS QUE UNEN LA CINTURA ESCAPULAR AL HOMBRO

son ocho
dos superficiales - deltoides y pectoral mayor
seis profundos - subescapular, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, redondo mayor, coracobraquial.

DELTOIDES:


Inserciones: 

borde posterior de la espina
tercio externo del borde anterior de la clavícula

borde externo del acromion


termina en la V deltoidea


Inervación: nervio axilar C5 C6

Irrigación: arteria circunfleja humeral posterior
Acción: abductor del brazo

Rodea la articulación del hombro y une la cintura escapular a la diáfisis humeral.

Tres porciones se identifican en la línea de inserciones - clavicular, espinosa y acromial. Las tres están reunidas por una fascia deltoidea. 
El músculo está condensado en un tendón único que se inserta en la cara lateral del húmero (V deltoidea).

La cara profunda del músculo cubre la articulación del húmero, de la que está separada por la bolsa subdeltoidea. Ésta puede sufrir alteraciones patológicas propias (periartritis escapulohumeral). 

Está separado de la porción larga del tríceps por un espacio que puede utilizarse para descubrir el nervio radial por vía posterior.
Está separado del pectoral mayor hacia la clavícula por el surco deltopectoral, que alberga la vena cefálica, la rama deltoidea de la toracoacromial y ramos de los nervios supraclaviculares del plexo cervical y ganglios superficiales.

En el deltoides la arteria circunfleja humeral posterior se anastomosa con la arteria circunfleja anterior (círculo perihumeral)




PECTORAL MAYOR


Inserciones: 

tercios mediales del borde anterior de la clavícula
cara anterior del esternón
cara anterior de las primeras 7 costillas
labio externo de la corredera bicipital

Inervación: nervio pectoral lateral, C5 C6 C7 

Irrigación: rama pectoral de la arteria toracoacromial 
Acción: aductor del brazo

El músculo pectoral mayor se encuentra envuelto en una fascia que le es propia.

Dibuja su relieve bajo la piel  y el tejido celular de la región anterolateral del tórax. En la mujer está oculto en gran parte por la glándula mamaria.
Constituye el primer plano de la pared anterior de la fosa axilar. Esta cara está separada de su contenido (paquete vasculonervioso, grasa, ganglios linfáticos) por el pectoral menor y la fascia clavipectoral.
Está separado del deltoides por el surco deltopectoral.

El nervio pectoral medial se comunica con el nervio pectoral lateral (asa de los pectorales).






SUBESCAPULAR


Inserciones: 

cara anterior de la escápula (crestas de la fosa subescapular)
borde espinal y axilar de la escápula
troquín


Inervación: nervio subescapular superior e inferior C5 C6

Irrigación: arteria subescapular
Acción: aductor del brazo, rotador hacia dentro del brazo

Situado en la cara anterior de la escápula, une a ésta con la extremidad superior del húmeroLas fibras que lo constituyen desde su inserción se dirigen hacia la articulación glenohumeral, pasan por delante de ella. 


Constituye parte de la pared posterior de la fosa axilar. Delante del cuello de la escápula lo cruzan superficialmente el paquete vasculonervioso axilar y los tendones del pectoral menor, luego de la porción corta del bíceps y del coracobraquial. 

Se adhiere íntimamente a la cara anterior de la cápsula articular del hombro, de la que está separada por una bolsa serosa, que comunica con la sinovial escapulohumeral por el foramen oval.




SUPRAESPINOSO


Inserciones:  

cara anterior de la fosa supraespinosa
troquíter 

Inervación: nervio supraescapular C5 C6

Irrigación: arteria supraescapular 
Acción: abducción del brazo

Une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del húmero.

Cubre íntimamente la articulación del hombro aplicado contra ella por el ligamento coracoacromial.
El músculo se encuentra cubierto: medialmente por el trapecio; lateralmente por la bóveda acromioclavicular y coracoacromial; y por el deltoides, del que lo separa la bolsa serosa subdeltoidea. 
Su cara profunda está atravesada por el paquete vasculonervioso supraescapular. Hacia su terminación se relaciona con la articulación glenohumeral.




INFRAESPINOSO


Inserciones: 
fosa infraespinosa 
cara posterior del troquíter

Inervación: nervio supraescapular C5

Irrigación: arteria supraescapular
Acción: abductor y rotador hacia fuera del brazo

Une la fosa infraespinosa de la escápula con la cara posterior de la extremidad superior del húmero.

Es superficial atrás. Menos en la parte medial, donde está cubierto por los fascículos inferiores del trapecio, y lateralmente, donde pasa profundo al deltoides. Está separada de la fosa infraespinosa por los vasos supraescapulares.
Forma parte de la envoltura capsulomuscular del hombro.




REDONDO MENOR


Inserciones: 

mitad superior del borde axilar de la escápula
troquíter

Inervación: rama colateral del nervio axilar C5 C6

Irrigación: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior
Acción: rotador hacia fuera

Está oculto por detrás del deltoides. Su cara profunda cruza el tendón de la porcion larga del tríceps cuando ésta se inserta en el área subglenoidea. Su borde inferolateral se separa del redondo mayor y forma con éste un espacio: el triángulo de los redondos. La porción larga del tríceps divide a este espacio en: espacio axilar lateral (para el pasaje de los vasos circunflejos humerales y el nervio axilar) y el espacio axilar medial (para la arteria circunfleja escapular).





REDONDO MAYOR 


Inserciones: 

borde axilar
ángulo inferior de la escápula
labio interno de la corredera bicipital

Inervación: nervio subescapular inferior C6 C7

Irrigación: arteria subescapular
Acción: aductor y rotador hacia dentro del brazo

Une el borde lateral del ángulo inferior de la escápula a la corredera bicipital del húmero.

La cara anterior del redondo mayor forma parte de la pared posterior de la fosa axilar. Abajo y lateralmente se encuentra el espacio axilar inferior, entre la porción larga del tríceps y el húmero.




CORACOBRAQUIAL


Inserciones: 

apófisis coracoides
cara interna del húmero

Inervación: nervio musculocutáneo C5 C6

Irrigación: arteria axilar
Acción: aductor, rotador hacia dentro y anteversor del brazo

Situado en la raíz del brazo, se extiende desde la apófisis coracoides hasta la diáfisis humeral.

Su cara anterior está cubierta por arriba por el deltoides, por abajo por el pectoral mayor. Su cara posterior cruza la cara anterior de los tendones del subescapular, del redondo mayor y del dorsal ancho. Su borde lateral se separa de la porción corta del bíceps. Su borde medial es seguido por el paquete vasculonervioso de la axila. El nervio musculocutáneo penetra aquí en el músculo, al cual atraviesa de lado a lado (músculo perforado) a una distancia variable de la punta de la apófisis coracoides.




1 comentario:

  1. MUCHAS GRACIAS POR LA INFO, ME AYUDO BASTANTE CON MIS TAREAS, Y LAS FOTOS ESTÁ INCREÍBLES!

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