martes, 19 de abril de 2016

MÚSCULOS DEL BRAZO

DEL COMPARTIMIENTO BRAQUIAL ANTERIOR

Plano superficial: bíceps braquial
Plano profundo: braquial anterior

BÍCEPS BRAQUIAL

Inserciones: 
porción larga - encima de la cavidad glenoidea 
porción corta - apófisis coracoides (tendón común con coracobraquial)

Termina en la parte posterior de la tuberosidad bicipital del radio.

Inervación: musculocutáneo
Irrigación: arteria humeral
Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo, supinador (si el antebrazo está en pronación)

Comprende dos porciones: porción larga (lateral) y porción corta (medial)
Ambas porciones se reúnen en la porción superior del brazo. Alcanza la región anterior del codo donde forma un tendón que primero es superficial y después se profundiza por delante del músculo braquial anterior, para fijarse en el antebrazo.

El tendón de la porción larga es intraarticular y está rodeado por un manguito sinovial, al que arrastra consigo en la corredera bicipital, que favorece su deslizamiento.
La porción corta forma parte de la pared lateral de la fosa axilar, situada lateralmente al paquete vasculonervioso.

Está separado del braquial anterior por un plano celuloso por el cual pasa de arriba hacia abajo y de medial a lateral el nervio musculocutáneo.
Hacia el borde medial del músculo pasa el paquete vasculonervioso del brazo, constituido por la arteria y las venas braquiales y el nervio mediano.

El tendón del músculo llega a la cara anterior de la articulación del codo, de la cual está separado por el músculo braquial anterior.

Con los músculos epicondíleos y epitrocleares, entre los que el bíceps está, se forman dos surcos bicipitales:
-surco bicipital medial  en un plano profundo: arteria humeral /braquial, sus venas satélites y el nervio mediano, y la anastomosis de la rama anterior de la arteria colateral cubital inferior con la rama anterior de la arteria recurrente cubital. Plano superficial: vena mediana basílica, ramo anterior del nervio cutáneo antebraquial medial.
-surco bicipital lateral  plano profundo: nervio radial, allí se divide en sus ramas terminales, y la anastomosis de la rama anterior de la arteria humeral profunda con la arteria recurrente radial. Plano superficial: vena mediana cefálica y ramo cutáneo del nervio musculocutáneo. 

El músculo bíceps braquial se hace profundo a nivel de su inserción en la tuberosidad del radio. 

BRAQUIAL ANTERIOR

Se extiende desde el húmero hasta el cúbito. Se lo puede indentificar como "flexor corto" del antebrazo, en comparación con el músculo bíceps que actúa como "flexor largo".

Inserciones: 
labio inferior de la V deltoidea
apófisis coronoides del cúbito

Inervación: ramas del nervio musculocutáneo
Irrigación: arteria radial recurrente
Acción: flexor del antebrazo

El tendón inferior del músculo pasa por delante de la articulación del codo.
Al borde medial del braquial anterior lo sigue el paquete vasculonervioso braquial.
A nivel del codo está separado de la superficie por el tendón de inserción del bíceps braquial y a ambos lados por la porción lateral de los músculos epitrocleares y la porción medial de los músculos epicondíleos. Sobre él se aplican los surcos bicipitales.
Por su cara profunda está en contacto directo con la cápsula articular y los ligamentos anteriores de la articulación del codo.

DEL COMPARTIMIENTO BRAQUIAL POSTERIOR

Ocupada por el tríceps braquial (3 porciones)

TRÍCEPS BRAQUIAL

Porción larga, vasto externo, vasto interno.

Inserciones: 
porción larga - tuberosidad glenoidea
vasto externo - cara posterior del húmero (encima del canal radial)
vasto interno - cara posterior del húmero (debajo del canal radial)

Las 3 porciones se insertan por un tendón común en los bordes laterales de la cara posterior del olécranon (cúbito)

Inervación: nervio radial C6 C7 C8 
Irrigación: arteria humeral profunda, arteria colateral humeral superior, ramas de la arteria humeral, arteria circunfleja humeral posterior.
Acción: extensor del antebrazo sobre el brazo

Su parte superior, representada por la porción larga situada por debajo de la articulación del hombro, constituye junto al redondo menor, redondo mayor y dorsal ancho, los 3 espacios que comunican la fosa axilar con las regiones posteriores (espacio axilar lateral, espacio axilar medial, espacio axilar inferior) = (cuadrilátero húmerotricipital, triángulo omotricipital, triángulo húmerotricipital).

Adelante y medialmente, está separado del compartimiento anterior y del eje braquial por el tabique aponeurótico intermuscular medial, detrás del cual pasa en la región posterior del brazo, el nervio cubital.

El surco del nervio radial, o canal radial del húmero está cubierto por el vasto externo que aplica contra el hueso al nervio radial y a la arteria humeral profunda.

Adelante y lateralmente, el tabique intermuscular lateral separa este músculo del braquial, y del supinador largo y segundo radial que se insertan en el borde lateral del húmero.

Su parte inferior cubre la cara posterior de la articulación del codo, a la que protege fuertemente. Medialmente está el surco para el nervio cubital, y lateralmente, está próximo al ancóneo.

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